Хинупристин и далфопристин

Авторы: Hans P. Schlecht , MD, MSc, Drexel University College of Medicine;
Christopher Bruno , MD, Drexel University College of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление Январь 2015 выполнен: Hans P. Schlecht, MD, MSc; Christopher Bruno, MD

Хинупристин и далфопристин – антибиотики группы линкозамидов ( Линкозамиды, оксазолидиноны и стрептограмины), являющиеся полусинтетическими производными пристинамицина, естественного стрептограмина. Хинупристин/далфопристин (Q/D) назначают вместе в фиксированной комбинации 30/70; эта комбинация проявляет синергизм в отношении:

Стрептококков и стафилококков, включая штаммы, резистентные к другим классам антибиотиков;
Некоторых грамотрицательных анаэробных бацилл
Clostridium perfringens;
Peptostreptococcus sp
Нетипичных респираторных болезнетворных микроорганизмов (Mycoplasma pneumoniae,Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila)
Препарат подавляет Enterococcus faecium, включая ванкомицин-резистентные штаммы. E. faecalis является резистентным.

Q/D назначается через центральный внутривенный катетер, потому что часто встречается флебит, если Q/D вводится через периферийную вену. До 30% пациентов страдают выраженными миалгиями.

Сокращение дозировки требуется при тяжелой печеночной недостаточности, но не при почечной недостаточности.

Q/D может ингибировать метаболизм препаратов, которые метаболизируются цитохромной системой изофермента P-450 (CYP450) 3A4.