Воспаление лимфоузлов на шее
Причины увеличения лимфоузлов на шее
Само по себе воспаление лимфатических узлов (шейный лимфаденит) не является заболеванием. Это состояние, которое указывает на развитие патологических процессов в организме. Особенности воспалительного процесса напрямую зависят от того, какой возбудитель проник в организм.
Причинами шейного лимфаденита являются:
инфекционные процессы верхних дыхательных путей;
инфицирование тканей зубов;
ВИЧ;
токсоплазмоз;
острый и хронический лейкоз;
лимфомы;
метастазирующие злокачественные новообразования, поражающие голову, шею, легкие, молочные железы, щитовидную железу;
системная красная волчанка;
туберкулез;
аллергические реакции;
дефицит витаминов и питательных веществ.
Увеличение шейных лимфоузлов может возникать при активизации бактерий (стрептококков и стафилококков), вирусов (герпеса, гриппа, аденовирусов), грибов.
У детей такая реакция, как шейный лимфаденит, возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено повышенной активностью их лимфоидной системы.
Классификация шейного лимфаденита
В зависимости от характера воспаления, различают острый и хронический лимфаденит шейных лимфоузлов.
При острой форме лимфоузлы увеличиваются довольно сильно, кожа над ними краснеет и опухает. Температура тела повышается до 38 градусов и более.
Хроническая форма шейного лимфаденита возникает у людей с различными заболеваниями, у которых сильно ослаблена иммунная система. Боль при этом практически отсутствует, температура находится в пределах нормы. Вместе с тем лимфатические узлы при прощупывании ощущаются как увеличенные.
В зависимости от типа воспалительного процесса, выделяют такие формы шейного лимфаденита:
Катаральная. Она характерна для начального этапа заболевания. Ткани лимфоузлов пропитываются кровью из-за нарушения проницаемости капилляров в воспаленном узле.
Гиперпластическая. В воспаленном узле разрастаются лимфоциты, наблюдается выраженная инфильтрация лейкоцитами.
Гнойная. Наблюдается резкая интоксикация. Возникают выраженные болевые ощущения, температура тела повышается до 38 градусов и более.
В зависимости от способа заражения лимфоузла, различают такие пути:
Гематогенный. Инфекция проникает через кровь, по венам или артериям.
Контактный. Воспалительный процесс развивается при инфицировании расположенного рядом с лимфоузлом органа (например, носоглотки).
Механический. Возбудитель воспалительного процесса проникает через поврежденные ткани и кожные покровы вблизи лимфоузла.
При лимфадените может быть поражен только один лимфатический узел, целая область или большая часть групп лимфоузлов по всему телу.
Симптомы
Клиническая картина шейного лимфаденита зависит от формы и вида воспалительного процесса. Наиболее очевидное проявление — увеличение размеров лимфоузлов, которое ощущается при пальпации и нередко просматривается невооруженным глазом.
Воспаленные узлы обычно болят, при этом боль усиливается при глотании и прикосновении к пораженному участку.
К другим симптомам шейного лимфаденита относят:
повышение температуры тела;
озноб;
лихорадку;
общую слабость, сонливость;
ограниченность подвижности при попытке повернуть голову в сторону или наклонить ее;
затруднение при глотании пищи.
Диагностика
Так как увеличение шейных лимфоузлов может быть вызвано различными заболеваниями, проводится комплексная диагностика, позволяющая точно определить причину состояния.
Выполняются такие процедуры:
Клинический осмотр пациента.
УЗИ шейной области. Этот метод дает представление о форме, размерах, структуре лимфоузлов. С его помощью можно обнаружить спайки и сращения этого элемента с окружающими тканями, а также воспалительные процессы.
КТ. Это высокоточный метод визуализации, предоставляющий точную картину состояния лимфоузлов в шейной области.
МРТ. Этот метод визуализации схож с КТ, но он более безопасен, так как проводится без рентгеновского излучения.
При увеличении лимфоузлов в области шеи назначают общий анализ крови и биопсию пораженных элементов для дальнейшего изучения полученного материала под микроскопом.
Шейный лимфаденит необходимо дифференцировать от изменений лимфатических узлов, обусловленных развитием злокачественных новообразований в организме.
Лечение
Схема лечения шейного лимфаденита напрямую зависит от причины, которая его спровоцировала, а также от его формы и типа.
Диагностические мероприятия позволяют выявить первичный очаг инфекции. Например, если лимфаденит был вызван запущенным кариесом или обострением периодонтита, выполняют лечение зуба: очищают корневые каналы, пломбируют. При невозможности сохранить зуб его удаляют.
Первичным очагом воспаления могут выступать воспалительные заболевания ЛОР-органов и полости рта. Их необходимо лечить, чтобы избавиться от лимфаденита.
Обычно при воспалении лимфоузлов шейной области назначают такие препараты:
Антибиотики широкого спектра (если воспаление было вызвано бактерией).
Противовирусные средства (при вирусном происхождении лимфаденита).
Противовоспалительные препараты, устраняющие симптоматику лимфаденита.
Антигистаминные средства, снижающие риск образования отеков и застойных процессов.
Дополнительно пациентам с шейным лимфаденитом, в зависимости от их состояния, могут назначать физиотерапевтические процедуры. Хорошие результаты дают ультравысокочастотная терапия, лазерная терапия, магнитотерапия.
Если в ходе диагностики было установлено, что лимфаденит протекает в гнойной форме, выполняют операцию: вскрывают гнойник и удаляют ткани лимфоузла, распавшегося под действием некротической массы.
При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз шейного лимфаденита благоприятный.
