Вирусные пневмонии

Патологическая анатомия

Вирусные пневмонии подострого течения имеют преимущественно интерстициальный характер. Пролиферируют те клетки, в которые проникают и размножаются вирусы, будучи облигатно внутриклеточными паразитами. Размножение мононуклеаров, макрофагов стенок альвеол сопровождается утолщением стенок и уменьшением просвета . Сильно пролиферирует эпителий бронхиол. В нем, так же как и в макрофагах, нередко видны включения, возникают многоядерные структуры в виде гигантских клеток.

При остром течении преобладает некроз эпителия и геморрагическая экссудация. Макроскопически для интерстициальных пневмоний характерна каучуковая консистенция легочной ткани. При этом уплотнение не сопровождается зернистостью или отеканием обильного экссудата. Часто картина стирается из-за сочетания вирусной и бациллярной инфекции. К вирусным П. относятся: гигантоклеточная, цитомегалическая, а также коревая (см. ниже Пневмония у детей), орнитозная и др. Атипические вирусные П. характеризуются летучестью инфильтрации.