Вакцинация против гриппа: прививаться или не прививаться?
На сегодняшний день грипп является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Ежегодно он становится причиной эпидемий, во время которых вирус поражает около 5-10% взрослых и 20-30% детского населения. Подобного рода сезонные подъемы заболеваемости обусловлены крайне высокой способностью вируса гриппа к изменчивости, в результате чего среди людей циркулируют все новые и новые подтипы возбудителя инфекции. По сути, изменения его антигенной структуры являются крайне незначительными, однако и этого вполне достаточно для того, чтобы мутировавший вирус воспринимался иммунной системой человека как абсолютно новый, по отношению к которому организм оказывается совершенно беззащитным.
Как минимум 2-3 раза каждые 100 лет возбудитель гриппа претерпевает весьма существенные видоизменения, что приводит к его повсеместному распространению и, как результат, возникновению пандемии вируса. Во время пандемии гриппа заболевание переносит до 30% населения всего земного шара. Возбудитель вируса гриппа передается от человека к человеку вместе с мельчайшими капельками жидкости (в виде аэрозоля), которые поступают в воздушную среду при кашле, чихании и т.д. Отчасти, именно воздушно-капельный механизм распространения инфекции обуславливает столь стремительный рост заболеваемости.
Достаточно часто вирус переносится людьми крайне тяжело и характеризуется развитием угрожающих жизни осложнений (пневмония и абсцесс легкого, эмпиема плевры и респираторный дистресс-синдром, отит и трахеит, энцефалит и менингит, токсико-аллергический шок и др.), что обуславливает необходимость проведения комплекса мероприятий, направленных на профилактику гриппа. В настоящий момент существует 3 вида профилактики гриппа. Это профилактика с использованием вакцин (специфическая, вакцинопрофилактика), химиопрофилактика (противовирусные средства) и профилактика, основанная на соблюдении правил личной и общественной гигиены (неспецифическая).
Наиболее эффективной среди них является специфическая профилактика гриппа, то есть иммунизация (вакцинация). Согласно существующим на сегодняшний день рекомендациям, в первую очередь вакцинацию против гриппа следует проводить лицам с высоким риском заражения и последующего развития осложнений. К таковым относятся дети, лица пожилого возраста, беременные женщины, люди с различными иммунодефицитными состояниями, заболеваниями сердца, лёгких и почек, поражениями эндокринной и центральной нервной системы. Женщинам, планирующим беременность, специфическую профилактику гриппа с использованием вакцин лучше всего проводить до момента ее наступления либо во время 2-3 триместра. Перенесение инфекции беременной женщиной может привести к нежелательным последствиям в виде выкидыша либо возникновения пороков развития у ребенка. Помимо указанных категорий специфическую профилактику гриппа рекомендуется проводить и тем лицам, которые в силу особенностей своей профессии контактируют с большим количеством людей (воспитатели и преподаватели, врачи и продавцы, а также другие лица, работающие в крупных коллективах).
Спустя 2-3 недели после проведения вакцинации в организме человека начинают вырабатываться защитные антитела, обеспечивающие устойчивость к вирусу на срок немногим более 6 месяцев. Это означает, что проведение специфической профилактики гриппа в прошлом году не может обеспечить должной защиты от заражения вирусом во время следующей эпидемии. Кроме того, состав вакцины против гриппа ежегодно изменяется, исходя из циркулирующих вариантов вируса в текущем году. Таким образом, проведение специфической профилактики гриппа следует осуществлять осенью, за некоторое время до сезонного подъема уровня заболеваемости.
Существует несколько типов вакцин, используемых для профилактики гриппа: живые и инактивированные (цельновирионные, сплит-вакцины и субъединичные). Как правило, все они обеспечивают одинаково надежную защиту от заболевания. Живые вакцины вводятся в носовые ходы путем их распыления с использованием дозатора, а инактивированные — с помощью внутримышечной (в плечо), либо подкожной инъекции (в наружную поверхность плеча или подлопаточную область). Проведение специфической профилактики гриппа с использованием субъединичных и сплит-вакцин предпочтительнее, поскольку они отличаются меньшим риском развития побочных реакций на иммунизацию и, как следствие, могут применяться для вакцинации детей с шестимесячного возраста, беременных и кормящих грудью женщин, а также среди лиц, страдающих хроническими заболеваниями. В свою очередь использование живых вакцин таит в себе риск (хоть и крайне низкий) заражения окружающих людей вакцинным штаммом вируса, что совершенно невозможно при использовании инактивированных препаратов.
Достаточно редко (8-15% при использовании живых вакцин и 2-8% при использовании субъединичных и сплит-вакцин) у привитых лиц отмечается развитие побочных реакций на введенную вакцину. Таковыми могут быть уплотнение, покраснение и болезненность в месте введения вакцины, головная боль, общее недомогание и повышение температуры тела. Все проявления являются кратковременными (не более 2-3 дней), проходят самостоятельно, и не требуют какого-либо лечения. Соизмеряя все возможные негативные последствия проведения специфической профилактики гриппа современными вакцинами с возможным ущербом здоровью из-за заболевания, очевидно, что проведение вакцинопрофилактики весьма целесообразно, особенно среди вышеуказанных групп населения.
Напряженность иммунитета, сформировавшегося после проведения специфической профилактики гриппа, а значит и степень защиты от самого заболевания, обычно достаточны для предупреждения его развития. Однако на практике это зависит от множества различных факторов, среди которых особое значение имеют возраст и исходное состояние здоровья человека, а также индивидуальные особенности его иммунной системы. В целом же, все те немногочисленные случаи заболевания, развившегося вопреки проведению специфической профилактики гриппа, характеризуются легким течением и отсутствием каких-либо осложнений.
Однако проведение специфической профилактики гриппа возможно не всегда. Так, например, у лиц с гиперчувствительностью к куриному белку, сопровождающейся развитием реакций немедленного типа, вакцинация невозможна вовсе. Пациентам с некоторыми аллергическими заболеваниями целесообразно проведение медикаментозной подготовки перед предстоящей вакцинацией. Во время течения острого заболевания, равно как и в период обострения хронического, выполнение специфической профилактики гриппа откладывается до момента полного выздоровления больного либо перехода болезни в стадию ремиссии. При этом важно помнить, что окончательное решение о проведении вакцинации принимается только врачом после непосредственного осмотра пациента.
Проведение специфической профилактики гриппа осуществляется в поликлиниках по месту жительства, частных медицинских центрах и городских центрах вакцинопрофилактики, а также непосредственно по месту работы в медицинских частях предприятий. При осуществлении вакцинации у населения всегда есть возможность выбора, каким именно препаратом она будет проведена.
Помните, предупредить грипп гораздо легче, чем лечить само заболевание и развившиеся на его фоне осложнения
![Фунгемии. Паразитемия. Определение стерильности крови.\](https://www.doripenem.ru/wp-content/uploads/5b96e9e250dadaf72b757699d365910b-1-150x150.jpg "Фунгемии. Паразитемия. Определение стерильности крови.\")
У каждого свое мнение по поводу прививок. Кто то свою жизнь без них не представляет, а кто то и слышать о них не хочет. Я ко второму типу людей отношусь.Люблю народные методы использовать, для повышения иммунитета, и защиты от гриппа.Например, мед и алоэ, пью курсами, весной и осенью. Во время эпидемии гриппа мажу нос инфагелем, для того, чтоб вирусы не проникли в организм через слизистую носа. Ну и гимнастика, это обязательное условие