Противогрибковые средства — морфолины
Морфолины в зависимости от концентрации могут оказывать фунгистатические или фунгицидное действие, обусловленное нарушением образования клеточной мембраны гриба.
Аморолфин ингибирует 2 различные стадии биосинтеза эргостерина, специфичные для грибковых клеток, а именно стадии, катализируемые С14-Б-редуктазой и С78-Б-изомеразой. Аморолфин характеризуется широким спектром антифунгальной активности в отношении дерматофитов, грибков Кандида, возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая, криптококков и ряда других грибов.
Фармакокинетика морфолинов
При наружном применении аморолфин хорошо проникает в ногтевую пластинку и ногтевое ложе. Системная абсорбция незначительная.
Место в терапии
Аморолфин применяется для профилактики и лечения онихомикоза, вызванного дерматофитами, дрожжевыми или плесневыми грибами при поражении не более 2/3 ногтевой пластинки. Лечение продолжается до отрастания новых ногтей (при онихомикозе кистей — до 6 мес, при онихомикозе стоп — 9—12 мес).
Переносимость, побочные эффекты
Препарат обычно хорошо переносится. В некоторых случаях возможно жжение, зуд и раздражение кожи вокруг ногтя, изменение его цвета.
Противопоказания
Аморолфин противопоказан при гиперчувствительности к нему.
Предостережения
Поскольку адекватных исследований безопасности не проводилось, аморолфин не следует назначать при беременности, кормлении грудью, а также детям до 6 лет. Во время лечения не рекомендуется пользоваться косметическим лаком для ногтей, накладными ногтями, соприкасаться с органическими растворителями.
Взаимодействия
Системные антимикотики усиливают противогрибковое действие аморолфина.