Гепатит у пожилых людей
Хронический гепатит у пожилых людей — заболевание, возникающее вследствие различных причин. В 28 % случаев острый вирусный гепатит у пожилых людей является причиним иронического гепатита. В настоящее время выделяют 2 формы заболевания: персистирующий и активный (агрессивный) хронический гепатит.
Как проявляется гепатит у пожилых людей?
У пожилых и старых людей в основном встречается персистирующий хронический гепатит. Его отличают бессимптомное течение, стертость клинических проявлений. Больные жалуются на быструю утомляемость, общую слабость, снижение аппетита, вздутие и чувство тяжести в животе, тупые боли в области печени, склонность к запорам или поносам.
При объективном обследовании часто отмечают снижение питания, субиктерическая окраска склер кожи, желтоватый, коричневатый налет на языке. Пальпаторно определяется болезненность в верхнем отделе живота и в области печени. Окраска кала становит светлее. Прогноз при этой форме гепатита благоприятный.
При хроническом активном гепатите клиническая картина отличается многообразием. Течение заболевания тяжелое. Боли в подложечной области живота настолько интенсивные, что заставляют думать о желчнокаменной или язвенной болезни. Часто отмечают диспепсические явления, мышечная слабость, бессонница, повышенная раздражительность. Возникают признаки аллергии — кожный зуд, крапивница, артралгии. При тяжелых формах нарастает желтуха, пальпируется увеличенная болезненная печень, селезенка. Однако у людей старшей возрастной группы хронический активный гепатит прогрессирует медленнее, чем у молодых. При частых рецидивах заболевания развивается цирроз печени.
Как лечится гепатит у пожилых людей?
Лечение хронического персистирующего гепатита заключается в соблюдении рационального режима труда, отдыха и питания, в лечении сопутствующих заболеваний. Из медикаментозных средств назначают тамины, липотропные, желчегонные, антиспастические препараты. При воспалительном процессе в желчевыводящих путях показана антибактериальная терапия. Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение.
При обострении гепатита показано применение кортикостероидов. Основная терапия та, что и при персистирующем гепатите
