Белые пятна на ногтях пальцев рук — причины

Рассмотрим, как устроен ноготь. Главные элементы:

ногтевая пластина;
ногтевое ложе (участок кожи, к которому прилегает ноготь);
матрица (самый нижний участок ложа, где развиваются новые клетки).
У здорового ногтя структура полупрозрачная, плотно прилегает к ложу. Благодаря этому пластины выглядят однородно розовыми. Бывают случаи, когда между ложем и пластиной попадает пузырек воздуха. В результате ноготь отступает от кожи, на нем появляются белые пятня. Они с высокой точностью повторяет форму воздушного пузыря (бывают крошечными, округлыми или в виде полос). Это состояние и является лейконихией.

Существует несколько классификаций. В соответствии с тяжестью клинического случая (распространению белых пятен) различают тотальную и частичную лейконихию. В первом случае ногтевая пластинка полностью становится белого цвета. Частичная форма подразделяется на три разновидности:

точечную (на пластине отмечаются небольшие белые точки);
продольную (полоса идет через всю поверхность ногтя);
полосовидную (несколько полос идут параллельно лунуле).
Также, лейконихия подразделяется на истинную и мнимую. Если появление дефекта напрямую связано с механическим повреждением ногтя, нарушение является истинным. Стоит отметить, что внешний вид белых участков никак не меняется, если на ноготь надавить. Мнимая возникает при поражении ногтевого ложа, которое влияет на оттенок ногтевой пластины. Белые пятна могут изменять в размерах (уменьшаться) или полностью исчезать при надавливании.

Белые пятна на ногтях способны появляться у людей разных возрастных категорий и пола. Среди возможных причин их появления отмечают:

механические повреждения (травмы) ногтевой пластины или матрикса. С такой проблемой часто сталкиваются люди, у которых привычка грызть ногти. Травма возможна и при неаккуратно выполненном маникюре или педикюре, регулярном ношении неправильно подобранной обуви;
наследственный фактор. В крайне редких случаях появление пятен может быть заложено на генетическом уровне (при наследственных синдромах);
неправильный уход за ногтями. Лейконихию может спровоцировать регулярное окрашивание низкокачественными лаками, их последующее удаление с поверхности не с помощью специальной жидкости, а ядовитым растворителем;
отравление тяжелыми металлами (в частности, свинцом и арсением);
дефицит витаминов и минералов. Отмечено, что недостаточное количество цинка и кальция способно спровоцировать появление белых пятен;
длительный прием некоторых лекарственных препаратов (к примеру, антидепрессантов или сульфонамидов — средств для лечения бактериальных инфекций);
системные патологии. Они способны приводить к появлению белых точек, которые являются сигналом, что в функционировании организма произошел сбой. Среди возможных нарушений, которые связаны с лейконихией: железодефицитная анемия, цирроз печени, сахарный диабет, проблемы с расщеплением белков, дефицит цинка, псориаз;
грибковая инфекция. Если помимо белых пятен на поверхности ногтей отмечается расслоение пластины, изменение оттенка (становится желтоватой) и появление неприятного запаха, велика вероятность, что это грибковая инфекция;
отклонения со стороны нервной и психической системы (депрессии, нервного перенапряжения, стресса);
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, внутренних органов (печени и почек).

Сами по себе белые пятна не наносят вреда организму, являются только косметическим дефектом. Часто они проходят сами по себе (по мере отрастания ногтя), но иногда требуется лечение основной патологии, которая спровоцировала их появление.

При наличии белых пятен на ногтях рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу. Он проведет визуальный осмотр и при необходимости порекомендует консультацию узкопрофильных специалистов (в частности, врача-гастроэнтеролога, эндокринолога или кардиолога). Для оценки состояния минерального обмена необходимо провести спектрального анализа ногтей на микроэлементы.

Важно дифференцировать лейконихию от полосок Мея, которые появляются на фоне отравления мышьяком или таллием. Кроме того, необходимо исключить онихомикоз (грибковое поражение ногтя): при нем помимо белых пятен отмечается утолщение, расслаивание ногтя и изменение оттенка ногтевой пластины. Если эти признаки присутствуют, врач назначает микроскопию и посев на паразитарные грибы. Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, важно за 10-14 дней не мазать ногти косметическими средствами. Взятие материала должен осуществлять только специалист.

Если у врача есть подозрения на внутренние заболевания, он может назначить более детальную диагностику, которая включает лабораторные и инструментальные методики:

ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
биохимический анализ крови;
анализ мочи.
Борьба с белыми пятнами на ногтях эффективна, если установлена точная причина их появления. Как правило, после ее устранения, они проходят самостоятельно. Если лейконихия не связана с общими патологиями, полезно местное лечение в салоне с помощью профессиональных средств. При грибковом поражении врач-дерматолог дополнительно назначает лекарственную терапию. Могут быть полезны укрепляющие ванночки для ногтей, нанесение эфирных масел, лечебных лаков и укрепляющих средств, в состав которых содержится кальций. Без консультации врача пользоваться ими не рекомендуется.