Заразные пятна. Каким бывает лишай, как он выглядит и чем его лечить
Слово «лишай» многие воспринимают как название одного конкретного заболевания, но на самом деле это целая группа кожных поражений, которые могут сильно отличаться друг от друга по причинам, внешнему виду и лечению. Одни лишаи возникают из-за грибков, другие по вине вирусов, а есть и те, которые связаны с иммунной реакцией организма или нарушением обмена веществ.
Объединяет их одно: на коже появляются пятна, узелки, шелушение или пузырьки, которые могут вызывать зуд, раздражение и тревогу. У кого-то лишай проходит сам, а у кого-то может затянуться на месяцы или переходить в хроническую форму. Некоторые его виды заразны, особенно если контактировать с кожей или личными вещами больного человека или животного.
Чтобы не спутать розовый лишай с опоясывающим, а аллергическую реакцию со стригущим, важно понимать, как выглядит каждый из них, чем они отличаются, и когда нужно начинать лечение.
Розовый лишай — доброкачественное, но довольно неприятное кожное заболевание, которое чаще всего появляется у подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 35 лет, рассказывает aif.ru врач общей практики Роман Фишкин. Самый частый сезон — весна и осень, когда организм ослаблен после инфекций или находится под стрессом. Особенность этого лишая в том, что он может возникнуть даже у абсолютно здорового человека, без контакта с больными или животными.
Болезнь начинается с одного крупного пятна, его еще называют «материнская бляшка». Обычно оно круглое или овальное, розового цвета, слегка шелушится и может напоминать пятно от ожога или натертости. Через несколько дней после появления первого пятна, на теле возникают вторичные, более мелкие высыпания, чаще всего на груди, спине, животе, плечах, иногда на руках и ногах. Лицо и кожа головы, как правило, остаются чистыми.Пятна розового лишая имеют характерный вид: центр может быть светлее и шелушиться, а края более яркие и четко очерченные. Высыпания обычно не сливаются между собой, не мокнут и не образуют корок. У некоторых людей они немного чешутся, особенно после душа или на фоне потливости, но у многих совсем не беспокоят. Общее самочувствие при этом, как правило, остается нормальным.
Причины возникновения до конца не известны. Есть предположения, что лишай Жибера связан с вирусами герпетической группы, но заразным он не считается. Часто его связывают с недавними простудами, ОРВИ, приемом антибиотиков или снижением иммунитета после стресса.
Лечение в большинстве случаев не требуется. Заболевание проходит само примерно за 4–6 недель, иногда дольше. Главное — не травмировать кожу: не тереть мочалкой, не использовать спиртосодержащие средства, избегать перегрева и горячего душа. Отказ от синтетической одежды и применения раздражающих мазей помогает ускорить восстановление. Для уменьшения зуда (если он есть) врач может порекомендовать антигистаминные препараты и мягкие увлажняющие кремы.Важно: при попытке лечить розовый лишай агрессивными средствами (йодом, мазями с гормонами, дегтем) можно только ухудшить состояние кожи и продлить течение болезни. Если сыпь выглядит необычно, сопровождается температурой, увеличением лимфоузлов или распространяется слишком активно, лучше не тянуть и проконсультироваться с дерматологом.
Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес
Опоясывающий лишай — не грибковое заболевание, как думают многие, а вирусная инфекция. Его вызывает тот же вирус герпеса, что и ветрянку (Varicella zoster). Если человек когда-то переболел ветряной оспой, вирус остается в организме в «спящем» состоянии и может активизироваться спустя годы, особенно после сильного стресса, переохлаждения, болезни или снижения иммунитета, рассказала aif.ru и. о. заведующего дерматовенерологическим отделением Клинико-диагностического центра «Мединцентра» Наталья Козлова.
Чаще всего опоясывающий лишай возникает у пожилых людей, но может появиться и у молодых, особенно после гриппа, операций, травм или эмоционального истощения.
Начинается заболевание не с высыпаний, а с острой, жгучей боли, как будто кожа «горит» или тянет. Боль локализуется вдоль одного из нервов, чаще всего на груди, спине, животе или лице. Через 2–3 дня на этом месте появляются сгруппированные пузырьки с прозрачной жидкостью, которые напоминают герпес, но расположены цепочкой или полосой. Именно отсюда и название «опоясывающий».Пузырьки могут чесаться, но главный признак — именно боль, которая у некоторых бывает настолько сильной, что нарушает сон и повседневную активность. После того как сыпь проходит (обычно через 2 недели), у части людей сохраняется длительная постгерпетическая невралгия, мучительная боль по ходу пораженного нерва. Это осложнение особенно часто встречается у пожилых.
Опоясывающий лишай заразен, но только для тех, кто никогда не болел ветрянкой. При контакте они могут заразиться и заболеть именно ветряной оспой, а не лишаем.
Лечение включает противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир), которые наиболее эффективны в первые 72 часа после появления сыпи. Также назначают обезболивающие, иногда мази и антисептики для обработки пузырьков. При сильной боли могут понадобиться специальные препараты от невралгии.
Важно не прокалывать пузырьки и не использовать спиртовые растворы, они могут усилить раздражение. После заживления на коже могут остаться светлые или пигментированные пятна, реже остаются рубцы.
Если боль сильная, сыпь распространилась на лицо или глаза, или общее состояние ухудшается, не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше начать лечение, тем меньше риск осложнений.
