Вирус Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) — инфекционный возбудитель, который обнаруживается практически у каждого человека. Проявления инфекции сильно разнятся: от простого фарингита до опухолевых новообразований. Чаще всего ВЭБ является причиной инфекционного мононуклеоза. Тем не менее большинство людей даже не подозревает о наличии этого патогена в организме — вирус никак себя не проявляет в условиях нормальной работы иммунной системы. Подробно о различных проявлениях ВЭБ читайте в нашем материале.

Что такое вирус Эпштейна-Барр
Вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus) относится к семейству герпесвирусов человека 4 типа. Состоит из генетического материала (двухцепочечной молекулы ДНК), белковой оболочки (капсида) и липидной оболочки. Размножается в эпителиальных клетках носоглотки и B-клетках крови (в меньшей степени — в Т-клетках), с помощью которых распространяется по всему организму. Типичное для вируса заболевание — инфекционный мононуклеоз. Абсолютное большинство острых процессов приходится на детский и юношеский возраст.

Патогенез инфекции
Вирусные частицы попадают на слизистую оболочку носоглотки вместе со слюной зараженного человека. Далее патоген проникает в эпителиальные клетки слизистой носоглотки. Он использует их белоксинтезирующий аппарат и ферменты синтеза ДНК для сборки новых вирусных частиц. Этот этап клинически проявляются признаками ОРВИ. То есть симптомами инфекционного мононуклеоза.

Вновь образованные вирионы затем покидают клетку и колонизируют новые эпителиоциты и B-клетки крови. При размножении ВЭБ не вызывает гибель B-лимфоцитов, а наоборот стимулирует деление (пролиферацию) и блокирует механизм запрограммированной гибели (апоптоз). Этот механизм в норме избавляет организм от дефектных клеток, которые представляют потенциальную угрозу. Также ВЭБ имеет способность «уклоняться» от иммунного ответа организма. Таким образом накапливаются инфицированные клетки, которые непрерывно делятся и могут стать началом опухолевого процесса. Данная особенность вируса объясняет причину развития инфекционного мононуклеоза и, как результат, опухолей — самых опасных проявлений Эпштейн-Барр вирусной инфекции (ЭБВИ).

Несмотря на такую приспособленность вируса, пораженные клетки быстро уничтожаются собственными силами иммунитета, но полностью удалить вирус из организма никогда не удается. После первого «поражения» ВЭБ-инфекция переходит в латентную фазу и пожизненно присутствует в организме, ожидая ослабления иммунной защиты.

Можно ли избавиться от вируса Эпштейна-Барр навсегда?
«Полностью излечиться от вируса Эпштейна-Барр нельзя. Герпес-вирусы, к которым он относится, единожды попав в организм, остаются в нем навсегда. Этот вирус присутствует в организме практически каждого человека, но далеко не всегда он проявляет себя и вызывает тяжелые заболевания. Его активность зависит от состояния иммунной системы: при ее угнетении вирус Эпштейна-Барр «поднимает голову», при нормальном функционировании находится в латентном состоянии».

Иммунные нарушения
Известна также способность ВЭБ подавлять местный и общий иммунитет за счет снижения выработки интерферонов и ряда других веществ, играющих важную роль в иммунном ответе. Данное обстоятельство способствует присоединению других инфекционных агентов к патологическому процессу. Нарушением местного иммунитета можно объяснить развитие такого осложнения острой инфекции, как, например, паратонзиллярный абсцесс. Влияние на общий иммунитет может стать причиной обострения других вирусных инфекций, увеличения вероятности появления опухолей (лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома и другие) и аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, гемолитическая анемия).

Как передается вирус Эпштейна-Барр?
Основным и однозначно доказанным путем передачи инфекции является воздушно-капельный. Для передачи вируса в подростковом и взрослом периодах, как правило, простого общения с вирусоносителем недостаточно — требуется тесный контакт.