Цифран ОД
Фармакологическое действие
Цифран — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Механизм действия связан с ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий и нарушением синтеза ДНК. Цифран повышает проницаемость клеточной оболочки бактерий. Оказывает бактерицидное действие на бактерии, находящиеся как в фазе размножения, так и в фазе покоя.
К препарату устойчивы анаэробные бактерии: большинство штаммов Clostridium spp., Fusobacterium spp., Actinomyces spp.
Препарат оказывает длительный (до 6 ч) постантибиотический эффект, предотвращая рост бактерий в концентрациях ниже МПК.
Цифран не оказывает существенного влияния на анаэробные микроорганизмы и не нарушает нормальную микрофлору кишечника и влагалища. Хромосомоопосредованная резистентность к Цифрану встречается редко, плазмидоопосредованная устойчивость отсутствует. Перекрестная резистентность с другими антибиотиками, кроме фторхинолонов, отсутствует.
Цифран активен в отношении грамположительных и грамотрицательных возбудителей, устойчивых к пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам.
Цифран ОД, показания к применению
— заболевания нижних дыхательных путей вызванные граммположительными бактериями (обострение хронических обструктивных заболеваний легких, бронхолёгочные инфекции при кистозном фиброзе или бронхоэктазе, пневмония)
— хронический гнойный средний отит (злокачественный наружный отит)
— обострение хронического синусита, вызванного грамотрицательными бактериями
— инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)
— гонококковый уретрит и цервицит
— орхоэпидидимит, в т.ч. вследствие Neisseria gonorrhoeae
— воспалительные заболевания органов малого таза, в т.ч. вследствие Neisseria gonorrhoeae. В случае вышеуказанных инфекций половых путей, вызванных предполагаемой или известной Neisseria gonorrhoeae, очень важно подтвердить восприимчивость на основе лабораторного испытания
— инфекции желудочно-кишечного тракта ( диарея путешественников)
— интраабдоминальные инфекции
— инфекции кожи и мягких тканей вследствие грамотрицательных бактерий
— инфекции костей исуставов
— лечение инфекций у нейтропенических больных
— профилактика инфекций у нейтропенических больных
— профилактика инвазивных инфекций вследствие Neisseria meningitidis
— ингаляционная формa сибирской язвы (постконтактная профилактика и радикальное лечение).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим антибактериальным препаратам класса хинолонов, а также повышенная чувствительность к компонентам препарата Цифран ОД
— одновременный прием с тизанидином, теофиллином
— детский возраст до 18 лет
— беременность и период лактации
— эпилепсия, приступы судорог в анамнезе, органическое поражение мозга
— псевдомембранозный колит
— дефицит глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы.
Способ применения и дозы
Не режьте, не измельчайте и не жуйте таблетку. Таблетка принимается после еды и глотается целиком.
Таблетки Цифран ОД принимаются один раз в день.
Дозировка и курс лечения зависят от показаний, степени тяжести и локализации инфекции, восприимчивости к ципрофлоксацину патогенного микроорганизма(ов), функции почек больных и от клинической и бактериологической эффективности.
Для лечения некоторых бактериальных инфекций (напр. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter or Staphylococci) могут понадобиться более высокие дозы ципрофлоксацина и совместное введение с другими надлежащими антибактериальными средствами.
Побочные действия
— тахикардия, нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления, удлинение интервала QT
— тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея, боли в животе, метеоризм, псевдомембранозный колит, повышение активности щелочной фосфатазы, трансаминаз и лактат дегидрогеназы печени в плазме крови, холестатическая желтуха, острый некротический гепатит, печеночная недостаточность
— периферическая нейропатия
— тендиниты, разрывы сухожилий, разрывы мышц
— зуд, светочувствительность, васкулит, высыпания на коже или покраснения
— головокружение, рассеянность, бессонница, дрожь, судороги, парестезия, раздражительность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, мигрень, обморочное состояние, «кошмарные» сновидения, паранойя
— острая почечная недостаточность, вызванная интерстициальным нефритом, преходящая кристаллурия, потемнение мочи, гематурия, альбуминурия, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит
— транзиторная артралгия, тендовагинит, миалгия, разрывы сухожилий
— пелена перед глазами, светобоязнь, нарушение зрения, диплопия
— эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения
— гинекомастия
— нарушение вкуса, обоняния, шум в ушах, снижение слуха
— кожный зуд, крапивница, анафилактический шок, аллергический пневмонит, петехии, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)
— фоточувствительность.
